在中医中，针对萎缩性鼻炎的治疗主要是根据不同的证候进行辨证论治。其中涵盖了阴虚鼻窍失养证、阴虚湿热熏鼻证、脾胃郁热熏鼻证以及气阴两亏证等几种不同的证候类型。
中医辨证论治萎缩性鼻炎
阴虚鼻窍失养证
阴虚鼻窍失养证的主要症状包括鼻内干灼、嗅觉减退、鼻粘膜萎缩、鼻腔宽大、有黄绿色痂皮或有少量衄血、咽痒干咳等。在治疗上，可以采用养阴清热、润燥通窍的方法。常用的方药为养阴清肺汤，包括生地、麦冬、白芍、丹皮、元参、薄荷、贝母、甘草等药物，同时口干、大便秘结者可加麻仁、蜂蜜。
阴虚湿热熏鼻证
对于阴虚湿热熏鼻证，其主要表现为鼻内干燥、鼻涕腥臭秽浊、色黄绿、鼻腔多痂皮、嗅觉减退或丧失、伴头昏头痛等症状。治疗上应清热利湿、化浊通窍。常用的方药为甘露饮，包括生地、熟地、茵陈、枳壳、黄芩、枇杷叶、生甘草、石斛、天冬、麦冬等，并合苍耳子散（苍耳子、辛夷、白芷、薄荷）。
脾胃郁热熏鼻证
脾胃郁热熏鼻证的临床表现为鼻内干燥灼热、嗅觉减退、鼻粘膜萎缩、鼻腔宽大、有干痂、鼻涕黄绿，伴口干渴、大便干、小便黄等。治疗上应清利肺胃、生津润燥，常用的方药为升麻解毒汤，包括升麻、葛根、黄芩、鱼腥草、蒲公英、甘草、赤芍、苍耳子、白芷、桔梗等，并加杏仁、麻仁等。
气阴两亏证
气阴两亏证的主要特征包括鼻内干燥灼热、嗅觉减退、鼻粘膜萎缩干燥、鼻腔宽大、有少量干痂、脓涕黄绿秽浊，常伴困倦乏力、纳呆、易外感等。治疗上可采用补中益气汤，包括人参、黄芪、白术、当归、柴胡、升麻、陈皮、甘草等，并加麦冬、五味子、沙参等药物。对于久病多瘀的情况，可适量添加活血通络、祛瘀生新的药物，如丹参、桃红、红花、赤芍、当归、川芎等。
通过以上针对不同证候类型的治疗方案，中医辨证论治可以更有效地帮助患者调理身体，恢复鼻部功能，提高生活质量。在实际应用时，应根据患者具体症状和体质特点，结合个体化的治疗方案，达到更好的疗效。