小孩肌张力低下应该怎么正确护理
肌张力低是脑瘫吗？这样是不是很危险？
肌张力低是脑瘫吗？这样是不是很危险？
脑瘫需要多个因素确定，出生史，影像学检查，体格检查，神经发育检查，多个结果综合。肌张力低下有可能是一过性的，有可能是发育迟缓等等，如果宝宝有肌张力低下，请儿保科密切随访观察！
这个需要根据孩子年龄做相应的体格检查。有时候肌张力低下对一些宝宝来说是正常的，定期（一般半岁内每个月，半岁后两个月，一岁后三个月）做神经发育检查，异常结果超过两次以上，需要配合影像学检查，和基因筛查，以及他的年龄才能判断是否是有脑瘫。如果只是一次异常，一般需要注意孩子发育情况，后面检查正常可不用担心。
肌张力低是怎么一回事？
一、肌张力过高可以降低吗？
这需要看是什么原因造成的肌张力高。
婴儿在发育早期，特别是六个月之前，由于神经系统发育不完全，容易出现生理性的肌张力增高，高危儿更容易出现这样的情况。随着发育进程，在六个月后会逐步缓解恢复正常。经常有六个月之内的家长咨询孩子尖足问题，这类情况绝大部分是由于生理性原因造成的，不必惊慌。也可以在家里做一些干预来缓解。
姿势也可以影响肌张力，特别是一岁内的婴儿，如果让孩子做出超过她能力的姿势或者动作，孩子就容易紧张，表现为高肌张力。经常有家长问5个月的孩子扶住腋下站，宝宝尖足，这类情况大部分是因为该月龄段孩子不具备站立的能力，强制性站立，造成孩子紧张，表现为尖足。这时候让孩子平卧，如果没有尖足，就说明是因为姿势造成的肌张力增高。这类肌张力增高只要我们掌握正确的发育规律，不要操之过急，一般都能避免。
图示：过早站立引发的尖足
情绪也可以引起肌张力增高，比如孩子兴奋时表现为腿部用力的蹬踏，不喜欢喝奶时表现为两手握拳，头后仰，这些表现很容易被焦虑的家长理解为脑瘫迹象。鉴别的方法就是看孩子平静时，是否也经常头后仰或两腿僵直。个别孩子在早期，情绪对肌张力影响比较大，可以通过一些早期干预来缓解。
由脑瘫引起的高肌张力，一般不会进行性加重，但也不容易好转，通常会伴随孩子一生，即使接受康复训练，也难以纠正。有的家长就会问，如果康复训都不能解决肌张力，那我们还做什么康复。这其实是家长的一个常见误区，家长关注的是肌张力，其实更需要关注的是孩子的能力。也就是说，如果肌张力正常，但是孩子不具备正常运动功能，那么正常的肌张力也就失去了价值；反之，如果肌张力异常，但是运动功能正常，我们又何必去在意肌张力？康复训练的价值在于可以训练孩子在高肌张力存在下学习掌握某些运动功能。
二、肌张力过低可以恢复正常吗？
肌张力低的病因比肌张力高复杂的多，常见病因包括营养问题、家长过度保护、中枢性低肌张力（染色体病变、遗传代谢性疾病、基因病等）、脊髓问题（外伤、肿瘤或动静脉畸形、前角细胞病）、多发性神经病变、神经肌肉结合问题、肌肉病变。肌张力过低的孩子如果排除营养或过度保护问题，建议到专业神经内科做全面的检查，明确病因。部分疾病导致的低肌张力很难得到改善。
三、我的孩子纠正月龄5个月，其他情况还好，就是评估师说竖抱时尖足，肌张力高，这是不是脑瘫？
脑瘫的诊断一般都在一岁后做出。脑瘫需要根据孩子很多方面的评估，如肌张力，关节活动度，异常反射等，综合做出评判，绝对不是根据一项指标做出诊断。你反映的情况比较常见，很多孩子在六个月前会出现肌张力增高的情况，会随着发育进程在六个月之后逐步缓解。另外你孩子的“尖足”也有可能是竖抱造成的，这个月龄段孩子不具备直立的能力，一旦处于直立位，孩子就容易紧张，表现为下肢硬，“尖足”等。你可以尝试把孩子仰卧在床上，如果孩子不尖足，一般问题不大。
四、我的孩子足月，六个月，出生时缺氧，先在他一高兴就两腿蹦的直直的，这是不是肌张力高？
情绪对肌张力有影响，正常孩子也是如此。兴奋时下肢蹦的直直的，属于肌张力高，但是未必一定肌张力异常。另外六个月以内的婴儿因为神经系统尚未成熟，也有可能出现生理性的肌张力高。因为你有高危因素，所以不能排除有肌张力异常的可能。可以在孩子安静时去弯曲腿，如果膝关节不容易弯曲，建议去医院或专业机构进行评估。
五、我的孩子10个月了，扶站时脚跟不能落地，过一会脚跟可以放平，这是尖足吗？
如果孩子能力尚有不足时站立，会有肌张力增高的现象，就是你看到的脚跟不能放平。这种肌张力一般属于姿势引发的肌张力，也就是不站就看不到踮脚。该月龄段正常孩子可以扶站，如果脚跟在20秒内能够放平，一般问题不大，等孩子的能力提高后，脚就可以自然放平了。
六、我的孩子是脑瘫，为什么白天肌张力很高，晚上睡觉时肌张力就正常呢？
我们在文章里提到，肌张力需要有外力存在时才能展现，睡觉时，没有了外力的刺激，肌张力自然就放松了。你可能会困惑，我在白天没有外力刺激孩子，他的肌张力也高啊。是的，在白天，他坐着就要维持上身的重力，如果站着，就需要维持整个身体的重力，重力也是外力，所以他的肌张力也会高。
七、所谓肌张力高，飞机手，头后仰，足尖着地是不是就是脑瘫的早期表现？
1）肌张力高的问题：孩子刚生下来，屈肌张力较高，要三四个月以后，逐渐下降。有的是因为给孩子做操，宝宝感觉到不舒服而抵抗，表现为肌张力高，但是放松以后，肌张力就不高了，所以不是真正的肌张力高。
2）关于头后仰，很多正常婴儿，躺着时经常有头后仰，还有婴儿两三个月时，妈妈还横着抱孩子，孩子不愿意，头后仰表示反抗。竖起来抱，头就不后仰了，扶坐位的时候，头部也竖立的很好。所以躺着时有头后仰，这不是病态，是正常的表现。
3）所谓飞机手，就是俯卧的时候，双上肢伸直，向后，这在5~6个月前的正常宝宝中经常见到，这不是病态，只要宝宝双手能自如地够到前面就没问题
4）足尖着地
我们查过100个正常的宝宝，从3个月一直到1岁，其中23%的宝宝，有足尖着地现象，但是他们走路很好，没有脑瘫
本文转载自：儿康社