孩子发烧了该怎么处理
最近孩子老是发高烧,医院查了什么事都没有,有什么高招?
最近孩子老是发高烧,医院查了什么事都没有,有什么高招?
发高热了,医院查了什么事都没有。这句话有一点不妥。
第一,高热的定义。
第二,医院查了什么是都没有,我觉得医院不会这么说,可能是查不出病因。
我来回答看看。
你的资料不全,孩子的病史不全,很难做出诊断和思路,可能属于疑难杂症;我也相信市级儿童应该做了一些相对全面的检查,也是可以提供给医生的思路。
目前仅仅按照你的字面意思,我分析可能的病因,仅提供思路。
首先:发热的定义
年龄很重要,一般体温37.5℃叫发热,对于1岁以内的婴儿,可能体温超过38.0℃叫发热,因为许多原因会引起低热,但属于生理性,比如出牙热,哭闹,生长热,极少数低热也可能是疾病引起。
其次:高热的定义
高热,一般理解为体温39.0℃。
所以,你说的是高热,我理解为39.0℃的体温。
但是你可能是说38.0℃体温!!!
不知道对不对?
如果是低热,那么孩子一般没大事,但是我不说绝对话。后面有补充。
可以跳过下面我说的内容。
最后:医院查不出来的疾病
孩子,高热(39.0℃),医院查不出病因,属于疑难杂症。
(这是你提供的信息,我得出这个,可以继续分析下去)
这是我自己遇到的几例特殊病例:
1 外胚层发育不良
孩子有奇特的外貌,汗腺发育不良,很少出汗,容易发热,一般没大事。
但注意有无其他疾病引起的发热。
2 噬血细胞综合征
2016年我在上海遇到这个病例,反复发热,各项指标不典型,但是有关噬血细胞综合征的诊断标准的几大指标有参考意义,如果你孩子是高热,据我猜测,90%是没有进行这些检查,可提供思路。
3 肿瘤性发热
这个孩子少见,但也不排除。骨髓穿刺检查可参考和全身CT或MRI检查有参考意义。
4 结核性发热
由于我国孩子出生后必须免费接种结核疫苗,目前孩子很少感染结核杆菌引起结核病,但是去年我就诊断一例孩子结核病。
表现为白天不发热,晚上体温39.0℃,吃过布洛芬液就好转,活泼乱跳,一般症状和体征基本没有,持续五天。
血CRP和血沉,胸片和PPD(T-spot检查)有参考和确诊意义。
回到你的提问
如果你的孩子是高热,医院查不出来什么疾病,孩子有没有其他症状和体征(也就是看起来没大事),关键是你的医生建议你去吃中药调理。
我分析,你孩子应该是低热!!
这种低热,多见于1岁以内的婴儿,一般与出牙、生长、哭闹、吃奶和衣服过多等有关,一般为一过性,没大事。
但是极少数属于中医的内热,适合中医适当调整,但不建议。
我的建议仅供参考,还是听取正规的当地公立医院的儿科医生诊治建议,必要时上级医院继续诊治。
宝宝第一次发烧怎么办?
1、首先根据婴儿大于3个月和小于3个月以下区别对待,月龄越低的越要重视。
2、婴儿体温测量部位以肛门温度和腋下温度为主,婴儿耳道狭小用耳温枪容易测量不准确。
3、婴儿测量工具准备,以电子体温计最适宜,水银体温计容易破碎而发生汞暴露。
4、家庭准备退烧药物,6个月以下泰诺滴剂,大于6个月美林。
5、宝宝精神好,可以先观察,家庭护理,不一定发烧就往医院跑。
6、体温高低不一定与疾病严重程度成正比。
7、精神状态是疾病轻重的关键因素,体温高有可能是幼儿急疹,体温低烧伴精神不好,呕吐嗜睡有可能是脑炎,所以一定要重视宝宝精神状态。
8、区别对待体温是退而复升,还是持续高烧,持续高烧是要及时就诊。
9、任何疾病的发烧超过3天没有退烧需要寻找医生判断或者化验血液明确感染性质和严重程度。
10、宝宝舒服时,不要因为低烧频繁使用物理降温和使用抗感冒药物。
11、既不要盲目就医,也不能过度自信,自己想当然判断,对待婴儿发烧务必谨慎,淡定,理性,科学态度。
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柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。