早产儿为什么老是要输血
宝宝出生后多久剪断脐带?晚断脐的秘密?
宝宝出生后多久剪断脐带?晚断脐的秘密?
1、脐带作为连接胎儿与胎盘间的重要通道,在分娩后短暂时间内仍然发挥着重要的作用,能保证新生儿的血氧供应。
2、大自然中人类是唯一进行立即脐带结扎的动物。
(1)立即结扎脐带阻断了这种自然的方式。
(2)人类这种改变大自然的医疗干预是利大
于弊吗?
(3)如果延迟结扎脐带对新生儿以及母亲会
有什么影响呢?
1、研究发现,立即断脐对母儿有着潜在的危害,它导致新生儿减少预期血容量,这些被剥夺的血液用来灌注新生儿需要扩张的肺和其他重要器官,这可能会导致一些后遗症,如呼吸困难、贫血,尤其对于早产儿。
2、延迟结扎脐带可以明显的降低新生儿贫血率和早儿的输血率,提高血铁浓度和铁储存,改善新生儿的状态和减少早产儿一些近、远期的并发症等等。
3、胎儿娩出后胎盘仍在完成最后的使命
胎盘一一新生儿输血
新生儿出生后,胎盘与新生儿间的血液循环仍然存在,脐带仍然在搏动,要经过一个短暂的时间(4-6分钟),肺血管充盈后,肺泡张开,肺内的液体(肺液)被循环系统和淋巴组织吸收,然后才能建立有效的呼吸,使血氧分压升高,而当血氧分压上升到一定程度,则会导致脐动脉的关闭,脐带搏动消失,从而生理性终止胎盘新生儿之间血液交换过程。产后这段过程称为胎盘- -新生儿输血。出生后脐动脉的血氧分压随呼吸建立而逐渐升高,脐动脉收缩关闭,脐动脉搏动停止。在这个短暂的过程中,即肺开始呼吸,但是尚未发挥供氧的功能,脐带的循环起到一个代偿作用,这是自然设计的伟大之处。
4、大约80-150ML血液,通过生后的胎盘输血传给新生儿(增加的肺循环的容量)。
新生儿红细胞生后会破坏一部分,但铁会保留在体内,从而增加出生后铁蛋白的贮存量,减少缺铁性贫血疾病的发生。
5、延迟断脐与干细胞
在早期的生理学研究中指出,足月妊娠的胎盘血并且富含造血干细胞。早断脐导致新生儿造血干细胞的缺乏,认为早断脐是导致新生儿贫血的最要原因。
5.延迟断脐与新生儿室息抢救
延退断脐对于抢救新生儿室息的过程中起到重要的意义,延迟断脐可以使得胎儿获得更多胎盘血的灌注,增加抢救。